Plaques rouges, démangeaisons et petites papules en relief à la surface de la peau sont autant de signes de l’urticaire, maladie inflammatoire dont les causes peuvent être variées.
Définition : Qu’est-ce que l’urticaire et comment poser le diagnostic ?
L’urticaire est du à « une libération d’histamine (molécule biologique naturellement synthétisée chez l’être humain) par les mastocytes (cellules immunitaires). À l’origine de cette libération, il peut y avoir un mécanisme immunologique, un traitement médicamenteux ou encore la prise d’aliments riches en histamine » détaille le Dr Benassaia.
Pour détecter s’il s’agit d’une urticaire, le dermatologue réalisera un examen clinique. « Cela correspond à l’apparition de papules (papulo-œdémateuse ortier), comme des piqûres d’orties, qui vont être érythémateuses avec une bordure nette, le centre peut être plus clair et les lésions isolées ou confluentes et elles forment une large plaque à contours géographiques » ajoute-t-il.
Stress, allergie, chaleur… Quelles sont les causes de l’urticaire ?
Les causes d’une urticaire peuvent être multiples. « C’est une maladie inflammatoire comme le psoriasis ou l’eczéma. Elle peut être déclenchée par un stress, un virus, un vaccin, par la prise d’un antibiotique ou par une autre situation qui dérégule le système immunitaire. Parfois, cela est dû à une libération exagérée de l’histamine lors de la prise d’aliments riches en celui-ci (chocolat, fraises, œufs, cacahuètes…) ou encore de certains médicaments comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) » détaille le dermatologue.
L’alcool, les émotions fortes, les efforts physiques trop intenses, la période prémenstruelle peuvent aussi être à l’origine des poussées d’urticaire.
On constate également que certains stimuli physiques comme la chaleur, le froid, les rayons solaires, la pression ou encore l’épilation peuvent provoquer la libération d’histamine et, pour certains, des crises d’urticaire.
Quels sont les symptômes de l’urticaire ?
« Les caractéristiques de l’urticaire sont : un prurit (une démangeaison de la peau), des lésions fugaces (qui durent moins de 24 heures) et migratrices (elles ne restent pas au même endroit dans le corps) » énumère le médecin.
Lorsqu’elle est d’origine allergique, cette maladie inflammatoire peut s’accompagner d’un choc anaphylactique qui est une réaction allergique très violente pouvant affecter le pronostic vital de la personne atteinte. Elle peut toucher les mains, les pieds, les organes génitaux (c’est notamment le cas lors d’une allergie aux préservatifs en latex). Elle peut aussi se transformer en œdème au niveau du visage : on parlera alors d’angio-œdème, autrement nommé œdème de Quincke. Les symptômes qui peuvent aller de la nausée à des difficultés respiratoires ou encore une extrême fatigue, persistent rarement plus d’un ou deux jours.
Les personnes ayant déjà fait des réactions allergiques sévères ont habituellement sur elles de l’adrénaline injectable (traitement de base du choc anaphylactique) qu’il faudra lui injecter en intramusculaire dans la cuisse le plus rapidement possible.
S’il s’agit d’un premier choc, il faudra appeler les secours, mettre la personne en position latérale de sécurité et la rassurer.
Combien de temps dure une crise d’urticaire ?
« Par définition, les lésions d’urticaire durent moins de 24 heures, mais ils peuvent se reporter sur différentes zones du corps » explique-t-il.
Il se peut que l’urticaire dure plus longtemps. « On parle d’urticaire aiguë lorsque les symptômes durent moins de six semaines. Si la crise d’urticaire reste plus de six semaines, il s’agira d’une urticaire chronique et les symptômes peuvent durer de trois à cinq an » ajoute Erwin Benassaia.
Traitement : Comment faire partir l’urticaire rapidement ?
Quels remèdes efficaces contre l’urticaire ?
Selon le dermatologue, « le traitement de l’urticaire est aujourd’hui très bien codifié. En ce qui concerne l’urticaire aiguë, on prendra un ou deux comprimés par jour d’antihistaminiques anti-H1 de seconde génération. Il est possible d’en prendre jusqu’à quatre en cas d’urticaire chronique. Si cela ne fonctionne pas, il sera possible de donner d’autres types de traitements avec des anti-igE comme l’omalizumab (Xolair®). »
Quels sont les antihistaminiques disponibles sans ordonnance ?
Certains antihistaminiques peuvent être obtenus sans ordonnance en pharmacie : loratadine et cétirizine. Il est toutefois toujours recommandé de consulter afin de s’assurer du diagnostic d’urticaire et connaître sa cause.
Remèdes naturels et de grand-mère : comment soigner ou calmer une crise d’urticaire naturellement ?
Pour calmer les démangeaisons liées à l’urticaire, il existe différents remèdes naturels.
Le premier, qui est peut-être le plus facile à réaliser, est d’appliquer des compresses imbibées d’eau froide sur la zone concernée. Cela permettra de réduire la taille des vaisseaux sanguins, soulageant ainsi l’irritation et la sensation désagréable de brûlure.
Le thé vert est riche en quercétine qui est une molécule antioxydante qui inhibe la libération d’histamine. Le thé vert est également riche en catéchine qui agit sur la transformation de l’histidine (acide aminé) en histamine. Une tasse de thé vert par jour permettrait à la fois de prévenir les éventuelles éruptions cutanées, et de soulager l’urticaire en cas de crise.
Le vinaigre de cidre bio désinfecte la peau et calme les démangeaisons. Il s’applique en compresse sur les plaques, mais peut aussi s’utiliser dans un bain si la zone à traiter est très large.
La lavande a diverses propriétés qui peuvent soigner les plaies cutanées et atténuer les irritations dues aux plaques d’urticaire. Ces vertus calmantes permettent de diminuer la sensation de démangeaisons et de réparer la peau. Elle peut s’utiliser sous forme d’huile essentielle (de lavande vraie) à appliquer sur la zone touchée par les démangeaisons.
Autre remède naturel : la relaxation et les techniques de gestion du stress (tai-chi, sophrologie, exercices de respiration…), lorsque l’urticaire n’est pas d’origine allergique.
Comment détecter l’urticaire allergique ?
Lorsqu’elle est d’origine allergique, il faudra trouver la source avec l’aide d’un allergologue pour ne plus consommer (les œufs, les fraises, le chocolat, la cacahuète…) ou porter (textiles, crème pour corps…) de choses susceptibles de créer une nouvelle crise.
Le bilan allergologique est réalisé par des tests cutanés ainsi qu’un bilan sanguin par dosage d’IgE dans le sang. Les immunoglobulines E (igE) sont des médiateurs de la réponse allergique. En d’autres termes, la présence en grande quantité d’igE témoignera d’une allergie ou d’un terrain allergique.
Avant tout traitement, il sera préférable de consulter, en amont, un professionnel de santé qui confirmera le diagnostic d’urticaire et trouvera le remède le plus adapté.